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大家对试管婴儿这个词汇并不陌生了,那么,做试管婴儿的全部流程是怎样的呢?一起看看试管婴儿移植前步骤吧。
准备阶段并非每个患者都适合进行试管婴儿治疗,需要进行详细的术前检查,包括男方、女方不孕不育原因排查、常规术前检测、不孕不育治疗等。如已经在妇科进行了详细的诊治,也需要在生殖中心进行B超监测排卵等。
检查女性不孕的原因,需要检查的内容包括:基础体温检查、超声检查(子宫、输卵管、卵巢和卵泡监测)、妇科检查、血液检查、尿检、激素检查(月经期和卵泡期,包括性激素、甲状腺激素、AMH)、子宫输卵管造影检查、宫腹腔镜检查、染色体检查、抗体检查等。
促排卵,进入试管婴儿周期后,需要在医院建立病案号,夫妻双方当天都要到场。之后进入促排卵阶段。控制性促排卵是关键步骤,能否促出卵泡和是否有优质的卵母细胞直接关系到胚胎的培养和妊娠结局。促排方案包括长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激、超常方案等促使多个卵泡同时发育,以获得多个卵子。对于患者而言,这个阶段自己可以做的就是准时吃药,打针,调整心情,通过健康的生活方式养出好的卵子。
通常在给药后36小时左右来院就诊,经阴道穿刺负压吸引卵泡液以获得卵母细胞。一般有麻醉,痛苦小。如果给药后延迟过久不来,可能导致卵泡排出而取不到卵母细胞,或取卵少。取卵当天取精。卵母细胞与优化处理的精子混合受精,体外培养受精卵。这一步是由生殖中心的胚胎师在实验室内完成。此处可选择试管婴儿的技术:第一代(体外授精胚胎移植IVF-ET)、第二代(卵胞浆内单精子显微注射技术ICSI)、第三代(移植前基因诊断PGD-NGS)。
试管婴儿的详细步骤
“试管婴儿(IVF-ET)”的过程是怎样的?
1、完善术前化验检查,出示双方身份证、结婚证、准育证,并签署知情同意书。
2、医生根据患者情况制定个体化治疗方案。
3、取卵。
4、取精:男方通过手淫方式留取精液,注意需在留取精液标本前禁欲3-5天。
5、体外受精及培养。
6、胚胎移植。
7、胚胎移植后14天检查是否妊娠:根据尿妊娠试验可以知道早期怀孕,6-8周后进行B超检查可以看到子宫内的胚胎。
8、保胎:胚胎放进子宫后仍然需要保胎治疗,目的是使胚胎在宫腔内正常发育,避免流产。
“试管婴儿(IVF-ET)”的适应症有哪些?
1、女方各种因素导致的配子运输障碍;
2、排卵障碍;
3、子宫内膜异位症;
4、男方少、弱精子症;
5、不明原因不育;
6、免疫性不孕。
卵胞浆内单精子注射(ICSI,俗称第二代试管婴儿)
主要针对男性不育,适应症为:
1、严重的少、弱、畸精子症;
2、不可逆的梗阻性无精子症;
3、生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致);
4、免疫性不育;
5、体外受精失败;
6、精子顶体异常。
入前胚胎遗传学诊断(PGD,俗称第三代试管婴儿)
适应症为:单基因相关遗传病、染色体病、性连锁遗传病及可能生育异常患儿的高风险人群等。
试管婴儿的禁忌症:
1、男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;
2、患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行植入前胚胎遗传学诊断的遗传性疾病;
3、男女任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;
4、男女任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;
5、女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
试管婴儿这项技术的成功运用也给大多数的家庭带来福音,很多人如果要选择这项技术,获得自己的宝宝,那么都会考虑试管婴儿的流程,只有掌握了流程才能让我们提前做好准备,仁济北院试管流程是什么?
第一,促排卵
在做试管婴儿的时候,大多数的患者用药时间基本上也都在15天左右,当然也有一部分的患者可能用药时间会更长一些,甚至会延长到20天,促排卵是非常重要的,目前为止会结合着每一位患者的实际情况,给他们选择各种不同的促排卵方案,通过这种方式能够让患者在排卵子的时候增加数量。
第二,取卵
把卵子取出来基本上需要10分钟左右就能够完成,采用静脉麻醉的方式来取卵子,在阴道B超的监控之下沿着穿刺线来进行穿刺,通常来说整个过程并不是特别痛苦的,而且会直接通过卵巢完成卵细胞的获取,在显微镜下把卵子全部都移到培养皿当中,放在培养皿里面进行培养,不过这个手术在此之前的6个小时需要空腹,手术之后,可能会有恶心和呕吐的感觉。
第三,取精子
卵子取出来的同时也就要安排精子的获取,精子的获取要比卵子的获取时间少很多。
第四,培养授精卵
这个过程大概也就有5天的时间,大部分情况下可以采用第一代试管婴儿的方式来培养授精卵,把精子和卵子全部都放在同样的一个培养皿当中,如果精子数量非常少的话,那么精子和卵子结合起来也就比较差,这种情况下再转为第2代培养的方式,在显微镜下来观察精子的活动情况,找到最健康活泼的精子,然后注射进去完成授精。
第五,移植胚胎
胚胎移植之前要喝水憋尿,把授精卵培育第3天所形成的胚胎,移植到患者的子宫内。
第六,黄体支持
患者在接受了胚胎之后,医生就会根据患者的情况做黄体酮的支持,半个月之后可以抽血检查,确认是否怀孕。
仁济北院试管流程如上,大家在平常的时候可以来了解一下。
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