双桥区2022同城代妈_美国试管婴儿专家解读:5AA囊胚,它们的染色体是健康的吗

2022-09-04 作者:admin   |   浏览(422)
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美国试管婴儿专家表示,既定在囊胚基因健康的情况下,评级越高的囊胚,移植成功率才更有保障,所以,我们平时也经常听到5AA、5AB、4AA…的说法,其实,这就是对囊胚进行形态学上的评定。以5AA级别的囊胚(结构紧密、细胞数目充足的高级别囊胚)为例,它的试管成功率是非常高的,也是移植环节的首要选择。

注:囊胚培育是一场优胜劣汰的过程,往往质量差、活力低的胚胎会被淘汰,只有相对优质的胚胎方可形成囊胚。

那么,5AA的囊胚,它们的染色体是健康的吗?

美国试管专家说:5AA的囊胚同样可能发生染色体异常的情况,原因是囊胚的等级划分,仅仅是从形态学上进行初步评估,是根据囊胚腔的大小与是否孵化来判定的,这种操作只能是对囊胚的表面进行初步预判,而不能对囊胚质量畸形准确判断。

如果囊胚存在染色体缺失,移植后会造成胎停、流产等不良现象。即便受孕成功至分娩,也易引发染色体疾病,如常见的猫叫综合症、21三体综合症等。而这对于孩子与家庭无疑都会带来了伤害。

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美国第三代试管婴儿技术,实现优生优育的关键

为从根源上确保囊胚品质与健康,预防染色体异常情况与避免遗传疾病下行,保障生育健康后代,美国通过采用第三代试管婴儿基因检测技术。专家介绍,美国第三代试管婴儿技术分别包括PGS技术与PGD技术。

PGS技术是针对移植前囊胚的23对染色体数目与结构进行全面筛查,准确排除染色体缺失、易位、倒置、重复等异常情况。而该技术也是降低流产几率,提高妊娠率的一大关键。据临床数据表明,PGS技术可将流产率从33.5%降至6.9%;同时将临床妊娠率由传统技术的45.8%提升至80%以上;而PGD技术是针对基因突变点进行诊断,能有效避免200多种遗传疾病对胎儿日后的影响。

目前,虽然国内及部分其他国家也都有宣称运用基因检测技术,但技术的先进度方面会存在差异,因而基因检测范围与准确率均未能达到很高的水平。如我国仅能筛查胚胎的5对染色体(13、18、21、X、Y)及诊断出十几种遗传疾病,难以对胚胎健康做到全面把控。

针对PGS技术,美国HRC的试管专家则是运用PGS的新一代基因测序技术(NGS),其具有通量大、信息量丰富等特点,可在筛查囊胚全部染色体的基础上准确到细小微缺失,准确度更高。

此外,基因筛查诊断环节,专家是提取囊胚的外围细胞(未来发育成胎盘)做成切片并进行基因检测,为囊胚健康把关的同时可很好保护囊胚主体与完整性,保证了该环节的安全高效性。

泰国试管移植鲜胚和囊胚哪个双胎妊娠的几率更高呢?

相信不孕症患者对于泰国试管婴儿的成功率都十分在意,我们也知道,泰国试管婴儿体外受精和胚胎移植是试管治疗的核心步骤。

一般受精卵在体外培养需要3-5天的时间,而发育到第3天的胚胎称为卵裂期胚胎,因为多数鲜胚移植是采取这一阶段的胚胎进行移植,所以也普遍称之为鲜胚,而发育到第5-6天的胚胎则称为囊胚。

而移植胚胎的时候,卵裂胚通常可以移植2枚,而囊胚则通常都是移植1枚,对于一些想要生育双胞胎的夫妻来说,似乎移植卵裂胚的双胎几率更高。

但是囊胚经过时间的考验,进一步发育至囊胚阶段,发育潜力更好,着床几率更高,也有一定几率能够同时分裂两个胚胎细胞,所以也有双胎妊娠的可能。

可是,移植哪种胚胎怀双胎的几率更大呢?

在卵裂胚和囊胚当中,实际上是移植单个的优质囊胚妊娠结局更好。

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因此,在能够养囊的条件下就养囊,培养出优质囊胚以后,移植一枚囊胚与单个的卵裂胚相比,单个优质囊胚发育成为同卵双胎的比例比卵裂胚的几率略高。

移植卵裂胚一般情况下都是移植两枚,由于卵裂胚的移植数目较多,所以双胎的妊娠几率也会比较高,同时也会增加多胎妊娠的风险。

所以,诊疗中都会尽可能的减少移植胚胎的数量,避免多胎妊娠,确保单胎健康的宝宝出生。

这也是去泰国做试管的诊疗中建议养囊之后进行囊胚移植的意义所在,移植单囊胚不仅能够提高胚胎的着床率,也能够在一定程度上降低多胎妊娠的风险。

美国试管婴儿为什么要选择囊胚移植?

囊胚,是充满生命希望的种子,如果成功移植,不过短短30天,它就会有了心跳,砰-砰,有节律的心跳!什么是囊胚?需要培育多久?囊胚移植究竟有哪些好处?

所谓囊胚,指的是试管婴儿过程中,在体外培养到5-6天的胚胎,少于这个天数的都不能称为囊胚。如果是体外培养到2-3天的胚胎,则称为卵裂期胚胎。

胚胎的发育过程:

卵子受精→受精卵→卵裂期胚胎→桑椹胚→囊胚

所以,选择什么时候进行胚胎移植,是试管婴儿成功率的重要因素之一。国内外一般有两种选择,一是卵裂期胚胎,一是囊胚。

囊胚移植的优势

对比卵裂期胚胎移植,囊胚移植有几大优势。

目前,医学界公认,囊胚是最适合移植的胚胎,也是移植后临床妊娠率的胚胎,其成功率大约是移植卵裂期胚胎的2倍,能从30%提高到60%左右。

胚胎在发育成囊胚期间,可以修复自身的染色体异常。很神奇吧,这就是生命的奇妙所在。所以,卵裂期移植,那些染色体异常的胚胎势必提前宣判“死刑”,岂不是太可惜?如果是培养到囊胚,染色体异常的概率就降低了,从而也提升了成功率。

另外,如果胚胎无法培养成囊胚,已经验证这些胚胎有问题。主要是2个原因。第一是精子或卵子的质量较低,使受精卵生长缓慢,自行停育;第二是精子或卵子所携带的染色体异常,不能继续生长,自行停育。

所以,在自然孕育过程中,其实是有不少轻微流产现象的,只是女性本身没有察觉到。如此,生命本身就是一场优胜劣汰的竞技赛!

PGS和PGD是针对染色体、基因异常的筛查诊断,目的在于优选健康胚胎,防止遗传病传递。现在做试管婴儿助孕治疗,PGS/PGD是十分重要的环节。

而PGS/PGD必须以胚胎组织作为检测样本,样本越多,检测结果的准确度就越高。卵裂期胚胎大约是8个细胞,一般会取1-2个细胞做检测,结果准确度相对较低。囊胚内大约有数百个细胞,不仅可以取到更多细胞,连胚胎外壳(外胚滋养层)也可用于检测,结果准确度相对较高。

这样通过更精准的筛查,可以选择出最好的囊胚给患者移植,提高成功率。

胚胎活动过程:

输卵管受精→受精卵分裂,并从输卵管向子宫移动→囊胚进入子宫→着床

从上图可见,在自然孕育过程中,胚胎一般是在受精后第5天进入子宫腔的,此时正好是囊胚期。所以,在试管婴儿疗程中,选择囊胚移植,更符合生理着床时间,也让胚胎发育程度能够与子宫内膜得到同步,有效提高临床妊娠率和胚胎种植率。

另外,移植囊胚最适合的位置是子宫中腔,也是自然妊娠时最适合胚胎着床的位置。而卵裂期胚胎适合的移植位置是子宫角,这会略微提高发生宫外孕的可能。

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